FUNDAMENTAL KEPERAWATAN

Keperawatan adalah suatu profesi yang mengerjakan suatu aplikasi mulia di kalangan masyarakat

Kamis, 03 Maret 2016

Spesimen

Koleksi Spesimen Koleksi
  1. Bila memungkinkan, sampel untuk kultur bakteri harus dilakukan sebelum melakukan terapi antibiotik.Hanya satu atau dua dosis   dari antibiotik   dapat menghambat atau mencegah   isolasi patogen penginfeksi. 

    Jika seorang pasien sudah diterapi antimikroba dan pemeriksaan bakteriologis tetap dilakukan, maka harus   terapi seharusnya ditangguhkan (bila kondisi klinis pasien memungkinkan) selama 48 - 72 jam sebelum mengambil sampel 

    Jika sampel diambil sementara pasien diterapi antibiotik, akan sangat membantu untuk menginformasikan hal  ini pada formulir permintaan sehingga laboratorium dapat mempertimbangkan hal ini - dimungkinkan untuk menetralkan obat, atau kompensasi dengan memperpanjang waktu  inkubasi biakan .
  2. Sampel harus diambil sedekat mungkin dari fokus infeksi, karena bila  lebih jauh dari tempat infeksi akan semakin rendah jumlah patogennya.    Beberapa organisme yang rewel bahkan tidak akan bertahan dalam atau pada jaringan yang berdekatan ( misalnya. gonococcus jarang diisolasi dari usap vagina   melainkan dari swab serviks).

    Selain itu,   kolonisasi flora bakteri yang normal dapat ditafsirkan sebagai  patogen jika sampel tidak diambil langsung dari situs yang terinfeksi   (.overgrowth flora normal sering terjadi pada permukaan luka yang terinfeksi, borok atau sinus meskipun mereka sebenarnya tidak bertanggung jawab atas terjadinya infeksi). 

  3. Sampel yang diambil harus diduga mengandung patogen penyebab infeksi (misal. 'dahak' dari pasien yang batuk nanah   dan bukan ludah penuh busa).
  4. Setelah memperoleh kualitas sampel yang tepat  harus dijaga dari kontaminan dengan menempatkannya dalam wadah anti bocor yang sesuai  
  5.   Partisipasi aktif pasien   juga penting untuk mendapatkan sampel berkualitas baik: ini berlaku terutama untuk koleksi urin,  feses dan dahak. Instruksi yang jelas dan sederhana harus diberikan, dan tawarkan bantuan   bila diperlukan.

Biakan Darah

Picture
Biakan Darah  (Mikrobiologi)
Dewasa (Tidak diberikan antibiotik)



Dewasa (Dengan  antibiotik)



Paediatric



Investigasi: Kultur  dan sensitivitas
Informasi lain :  Yidak ada

Jenis Spesimen: darah


Waktu untuk mengambil spesimen: Saat pasien serasa meriang


Spesimen kontainer: Budaya Darahi biasanya terdiri dari 2 eot botol, satu aerobik (SA - biru cap) dan satu anaerobik (SN - topi ungu)

Pasien yang telah diberi antibiotik harus diambil 10ml darah lalu diinokulasi ke dalam botol (tutup hijau) FA bukan bptpl SA ( tutup biru). Pasien Pediatri - menggunakan botol tunggal (PF - dengan topi kuning)

Bagaimana cara mengambil spesimen: Lakukan tindakan   aseptik dengan alkohol dan gunakan jarum suntik konvensional  untuk mendapatkan 20 ml darah. Pastikan bahwa tutup karet pada botol telah dibuka   sebelum darah diambil. Botol anaerobik (topi ungu) harus diinokulasi terlebih dahulu.

Volume: Masukkan 10ml   darah ke dalam setiap botol - 0,5 sampai 4.0ml untuk botol anak

Pelabelan: Botol Darah  kultur harus dilabel dengan tulisan:

  • Nomor Unit   / Nomor reg  + atau tanggal lahir
  • Nama lengkap (nama depan dan nama keluarga)
  • Jenis Spesimen   dan lokasi pengambilan  
  • Tanggal koleksi

Formulir permintaan harus memuat

  • nomor unit / Nomor reg + atau tanggal lahir
  • Nama lengkap (nama depan dan nama keluarga)
  • Tanggal Lahir
  • Tempat
  • Spesimen jenis dan lokasi pengambilan 
  • Tanggal koleksi
  •   Informasi Klinis
PLEASE:
  • DO NOT REMOVE BARCODES FROM BOTTLES – THEY ARE FOR LABORATORY USE ONLY
  • DO NOT STICK ADDRESSOGRAPHS OVER BARCODES
Transportasi ke laboratorium:
Kultur darah harus ditempatkan dalam  inkubator 37 ° C  sebelum dikirim ke laboratorium.

Jangan menyimpan di lemari es.

Turnround:

Semua sampel positif yang signifikan informasikan segera ke dokter supaya pasien segera mendapatkan terapi.

 Laporan kultur darah negatif   dikirim setelah 72 jam, namun botol tetap  diinkubasi sampai 5 hari.

Informasi tambahan:
Karena sejumlah  besar volume darah dibiakkan maka satu set kultur darah sudah cukup untuk investigasi.
Pasien dengan infeksi yang mengancam jiwa atau yang dicurigai endokarditis, sebaiknya kultur darah dilakukan dengan dua set atau lebih botol biakan, dam darah diambil dari  pungsi vena terpisah (lengan kanan + lrngan kiri)
Jika pasien memiliki long line in situ (CVP, Hickman dll), paket tambahan botol harus diinokulasi dengan darah yang diambil melalui SETIAP lumen ( ini harus tercantum pada formulir permintaan). dan volume darah yang diinokulasi    kira-kira harus sama dengan darah yang diinokulasi dari perifer

MEDIA BIAKAN DARAH


Picture
Picture
Picture

Kotoran/Tinja/Faeces

Picture

Kotoran/Tinja (Mikrobiologi)

  1. Untuk Penjelasan rinci investigasi yang dilakukan, lihat BAB patogen Gastro-enteritis/enteric . 
  2. Wadah spesimen tidak boleh diisi sampai penuh (hanya diperlukan tinja sebesar biji kenari, atau sekitar 10 ml feses cair, ).
  3. Pastikan bahwa setiap permintaan untuk penyelidikan tambahan pada spesimen  dilakukan dalam waktu 7 hari dari tanggal permintaan yang asli
http://analismedis.weebly.com/

0 komentar:

Posting Komentar